Zespół jelita drażliwego – co to jest?
Zespół jelita drażliwego (ang. Irritable Bowel Syndrome, IBS) jest to przewlekła choroba jelit. Jej głównymi objawami są:
-
- – bóle brzucha (zwłaszcza związane z wypróżnianiem
- – zaburzenia rytmu wypróżnień (biegunki lub zaparcia)
- – przewlekłe i nawracające wzdęcia
- – uczucie niepełnego wypróżnienia
- – stolec z domieszką śluzu
- – objawy niezwiązane z przewodem pokarmowym (ból głowy, ból pleców, uczucie zmęczenia, częste oddawanie moczu)
Zwykle dolegliwości te zmniejszają się po wypróżnieniu.
Zaburzenia te nie mogą być spowodowane zmianami anatomicznymi w jelicie lub defektami w procesach przemiany materii. Żeby móc postawić diagnozę IBS objawy powinny utrzymywać się minimum 3 miesiące. Należy również wykluczyć obecność innych chorób jelit, np. chorobę Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego czy celiakię. Choroba ta dotyka ok 10-20% dorosłych w Europie Zachodniej.
Częstość oddawania stolca pozwala nam określić, na który typ IBS chorujemy. Wyróżnia się trzy typy:
-
- – IBS z biegunką
- – IBS z zaparciem
- – IBS mieszany
IBS – przyczyny
Przyczyna występowania IBS nie jest do końca poznana, jednak najważniejszymi czynnikami w rozwoju tej choroby wydają się być zaburzenia pasażu jelitowego, zaburzenia regulacji osi mózg-jelito, czy zaburzenia mikroflory jelitowej. Badania wskazują również, że duże znaczenie w rozwoju IBS może mieć przewlekły stres oraz intensywny styl życia. Najprawdopodobniej za rozwój IBS odpowiada kombinacja tych czynników.
Zespół jelita drażliwego – diagnostyka
Podejrzewasz u siebie IBS? Zastanawiasz się jakie badania należy wykonać, aby zdiagnozować zespół jelita drażliwego? W celu diagnostyki wykonuje się:
-
- – wodorowy test oddechowy z laktulozą
- – badanie krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych w kale.
Oprócz tego sprawdza się zgodność objawów z Kryteriami Rzymskimi IV, którymi jest ból brzucha nawracający minimum jeden dzień w tygodniu przez ostatnie trzy miesiące, któremu towarzyszą co najmniej dwie z następujących cech:
-
- – Związany z defekacją
- – Związany ze zmianą częstotliwości wypróżnień
- – Związany ze zmianą konsystencji stolca
Ważne jest również wykonanie diagnostyki różnicowej, która pozwoli wykluczyć obecność innych chorób jelit. W celu takiej diagnostyki wykonuje się endoskopię, a przede wszystkim:
-
- – sigmoidoskopię
- – kolonoskopię
IBS – wodorowy test oddechowy
Jednym ze sposobów zdiagnozowania zespołu jelita drażliwego jest wykonanie wodorowego testu oddechowego. Aby go wykonać pacjent musi być na czczo.
Przebieg wodorowego testu oddechowego:
-
- – Pacjent robi pomiar zerowy – wydmuchuje powietrze do specjalnego urządzenia (np. Gastrolyzer Gastro+)
- – Następnie pacjentowi podaje się do wypicia roztwór z laktulozą
- – Co 20 minut pacjent robi kontrolny pomiar na urządzeniu i zapisuje uzyskany wynik
- Po minimum 2 godzinach sprawdza się, jak wygląda rozkład uzyskanych pomiarów i albo kontynuuje się badanie, albo dokonuje interpretacji wyników
Jeśli chcesz wykonać wodorowy test oddechowy w Szczecinie lub Barlinku to możesz to zrobić w Smak Zdrowia Poradni Dietetycznej. Świadczymy usługę wykonania wodorowego testu oddechowego wraz z interpretacją uzyskanych pomiarów oraz zajmujemy się układaniem diet u osób z zespołem jelita drażliwego.
Co po diagnozie IBS?
Zdiagnozowano u Ciebie IBS i zastanawiasz się jaką dietę powinieneś teraz stosować? Najlepsze efekty daje stosowanie diety low FODMAP. Jest to dieta eliminacyjna, jednak nie można jej stosować bez przerwy przez długi okres czasu. Nieodpowiednio przeprowadzona może również doprowadzić do niedoborów, dlatego najlepszym rozwiązaniem jest skontaktowanie się z dietetykiem klinicznym w celu ułożenia takiego jadłospisu. Ważną rolę odgrywa również dobrze dopasowana probiotykoterapia.
Do zobaczenia w gabinecie!